Dismenorea (Nyeri haid)

Dismenorea (Nyeri haid)

Oleh : dr Sutopo Widjaja, MS

Rasa kurang nyaman pada saat haid adalah hal yang pernah dirasakan oleh semua perempuan, tetapi bila haid menimbulkan nyeri hebat sampai mengganggu aktifitas normal seorang perempuan maka masalah kesehatan ini dapat dikategorikan sebagai dismenorea atau nyeri haid. Dismenorea adalah keluhan paling sering yang menyebabkan kaum perempuan muda berkonsultasi ke dokter

Dismenorea dibagi atas dua jenis :

1.      Dismenorea primer, dimana tidak ditemukan kelainan organ genitalia.

2.      Dismenorea sekunder, yang terjadi akibat kelainan organ genitalia.

Dismenorea primer.

Dismenorea primer adalah nyeri haid yang tidak disertai kelainan alat genital yang nyata., sering terjadi 1-2 tahun setelah haid pertama (menarche), intensitasnya mula2 makin hebat kemudian secara beransur akan berkurang. Rasa nyeri bisa terasa sebelum atau bersamaan dengan haid, berlangsung beberapa jam sampai beberapa hari.

Nyeri ini berkaitan dengan pematangan telur (ovulasi) dan diduga akibat kontraksi otot dan pembuluh rahim yang dipicu pelepasan mediator yang disebut prostaglandin. Faktor kejiwaan khususnya pada anak gadis yang emosional, kurang dapat bimbingan dan perhatian orang tua, lebh berpotensi menderita dismenorea primer.

Dismenorea primer ditandai sakit seperti kramp yang hilang timbul diperut tengah bawah, kadang kadang menyebar ke paha dan pinggang, bisa disertai mual, muntah, mencret, sakit kepala, muka merah dan berlangsung 1-2 hari.

1. Pengelolaan : Edukasi, bahwa dismenorea primer tidak berbahaya untuk kesehatan Pada kasus tertentu perlu konsultasi psikolog
2. Perubahan pola makan, istirahat cukup, olahraga teratur 
3. Untuk hilangkan nyeri dapat diberi kompres hangat di daerah perut dan obat penghilang sakit (analgetik) seperti ibuprofen dsb.
4. Pil KB, hanya bersifat tindakan sementara, tujuannya untuk mencegah ovulasi, sekaligus membuktikan nyerinya memang akibat dismenorea primer 
5.  Vitamin B 1 dan vitmin E

Dismenorea sekunder

Nyeri haid tipe ini terjadi setelah menarche, terutama pada usia 30- 40 tahun.
Penyebabnya ialah kelainan organ genitalia seperti endometriosis, infeksi (PID), tumor (myoma uteri) dan penyempitan saluran leher rahim.

Pengelolaan :

Selain analgetik untuk menghilangkan nyeri, tindakan pengobatan disesuaikan dengan penyebabnya antara lain dengan terapi hormonal, antibiotik, dilatasi saluran leher rahim dan tindakan operasi lainnya sesuai kondisi kasus.